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제목
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큰길요양병원 비급여 보수표
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작성일자
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2017-10-18
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조회수
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4288
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비급여 보수표
제증명 수수료 - 최근개정일 (2022.03.01)
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대분류
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중분류
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구분(명칭)
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코 드
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단 위
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비 용
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특이사항
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제증명
수수료
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진단서
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일반진단서
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PDZ010000
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1매
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20,000
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근로능력평가용
진단서
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PDZ010002
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1매
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10,000
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건강진단서
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PDZ010001
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1매
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20,000
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사망진단서
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PDZ030000
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1매
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10,000
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사망진단서
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시체검안서
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시체검안서
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PDZ040000
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1매
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30,000
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장애진단서
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일반장애진단서
(신체적장애)
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PDZ070001
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1매
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15,000
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후유장애진단서
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PDZ070003
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1매
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100,000
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증명서
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장애인증명서
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PDZ170000
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1매
|
1,000
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상해진단서
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상해진단서
(3주 미만)
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PDZ020001
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1매
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100,000
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상해진단서
(3주 이상)
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PDZ020002
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1매
|
150,000
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확인서
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입퇴원확인서
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PDZ090002
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1매
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3,000
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통원확인서
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PDZ090004
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1매
|
3,000
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진료확인서
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PDZ090007
|
1매
|
3,000
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소견서
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소견서
(보험회사제출용)
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PDZ120000
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1매
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10,000
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진료기록
(영상)
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영상 CD 복사
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PDZ110004
|
1개
|
10,000
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진료기록사본
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진료기록사본
(1~5매)
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PDZ110001
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1매
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1,000
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1매당 금액
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진료기록사본
(6매 이상)
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PDZ110001
|
1매
|
100
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제증명서 사본
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PDZ60000
|
1매
|
1,000
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제증명서
재발급시 산정
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노인장기
요양보험
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의사소견서
(전액본인부담)
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1매
|
39,640
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의사소견서
(보험20%)
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1매
|
7,690
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의사소견서
(보호10%)
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|
1매
|
3,960
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행위료 - 최근개정일 (2022. 03. 01)
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대분류
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중분류
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구분(명칭)
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코 드
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단 위
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비 용
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특이사항
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행위료
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상급병실료
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병실차액 (1인실)
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ABZ010001
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1일당
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50,000
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이학요법료
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도수치료
(치료 부위별)
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1회
|
60,000
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도수치료
(전 신)
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|
1회
|
120,000
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약제/치료 - 최근개정일 (2022. 03. 01)
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대분류
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중분류
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구분(명칭)
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단 위
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비 용
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특이사항
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약제/치료
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TPN
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콤비플렉스 엠씨티페리주
|
375ml
|
70,000
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뉴트리헥스주
|
250ml
|
50,000
|
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영양제
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바이타디주 (비타민제제)
|
1ml
|
20,000
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독감백신
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보령 플루V 테트라백신주
|
1엠플
|
30,000
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대상포진
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스카이조스터주
|
1엠플
|
100,000
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식욕촉진제
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메게스트롤
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20포
|
3,439
|
실 구입가 제공
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트레스탄
|
1정
|
500
|
실 구입가 제공
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치료재료 - 최근개정일 (2018. 12. 28)
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대분류
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중분류
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구분(명칭)
|
단 위
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비 용
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특이사항
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치료재료
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린넨류
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환자복 상의
|
1벌
|
25,000
|
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|
환자복 하의
|
1벌
|
25,000
|
|
|
대시트
|
1장
|
20,000
|
|
|
반시트
|
1장
|
10,000
|
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검사재료
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독감검사
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인플루엔자 검사키트
|
1회
|
20,000
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의료기기
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인공호흡기
|
인공호흡기대여료
|
1일
|
20,000
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보호자 식대 - 최근개정일 (2017. 9. 6)
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대분류
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중분류
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구분(명칭)
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단 위
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비 용
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특이사항
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비급여
식대
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보호자 및 방문자 식대
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보호자 및 방문자 식권구입
|
1식
|
4,000
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영양캔
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영양캔 (식사보조용)
|
1캔
|
1,500
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기타 소모품 및 이송료 - 최근개정일 (2022. 05. 01)
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대분류
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구분(명칭)
|
단 위
|
비 용
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특이사항
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|
기타 소모품
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에어매트리스
|
1개
|
120,000
|
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|
목 발
|
1개
|
20,000
|
|
|
슈 즈
|
1개
|
5,000
|
|
|
복 대
|
1개
|
10,000
|
|
|
쇄골밴드
|
1개
|
8,000
|
|
|
4발 워커
|
1개
|
35,000
|
|
|
일반지팡이
|
1개
|
15,000
|
|
|
팬티기저귀 대
|
1봉
|
4,500
|
|
|
팬티기저귀 특대
|
1봉
|
5,000
|
|
|
일자기저귀
|
1봉
|
5,000
|
|
|
깔개 디매트
|
1봉
|
3,000
|
|
|
일회용장갑
|
1갑
|
2,000
|
|
|
물티슈
|
1통
|
1,800
|
|
|
각티슈
|
1통
|
1,800
|
|
|
플라스틱 컵
|
1개
|
3,500
|
|
|
칫 솔
|
1개
|
1,000
|
|
|
치 약
|
1개
|
1,500
|
|
|
비 누
|
1개
|
1,500
|
|
|
크린팩
|
1개
|
2,000
|
|
|
핸드타올
|
1개
|
1,000
|
|
|
샤워타올
|
1개
|
1,500
|
|
|
바디워시
|
1개
|
5,300
|
|
|
샴 푸
|
1개
|
5,000
|
|
|
일회용 면도기
|
1개
|
500
|
|
|
슬리퍼
|
1개
|
8,000
|
|
|
억제대 (흉부)
|
1개
|
20,000
|
|
|
억제대 (손목)
|
1개
|
15,000
|
|
|
이송료
|
10Km (기본요금)
|
|
30,000
|
|
|
10km 초과시 1km당
|
|
1,000
|
|
큰길요양병원
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첨부파일
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